Wie lange dauert eine corona infektion bei geimpften

In letzter Zeit wurde wiederholt über Ausbrüche von SARS-CoV-2-Infektionen in Senioren- und Pflegeheimen unter bereits geimpften Bewohnerinnen und Bewohnern berichtet. Das bedeutet jedoch nicht, dass die Corona-Schutzimpfungen nicht schützen.

Untersuchungen von Ausbrüchen in Senioren- und Pflegeheimen haben gezeigt, dass in der Regel geimpfte Personen nur leichte Symptome der COVID-19-Erkrankung aufwiesen oder häufig gänzlich ohne Krankheitszeichen blieben. Hier wiesen nur positive Labortests auf eine mögliche Infektion hin. Positive PCR-Tests können also trotz Impfung vorkommen. Sie beweisen bei fehlenden Krankheitszeichen die gute Wirksamkeit der Impfung unter Personen, die häufig besonders schwer erkranken würden.

Durch die verstärkten Testungen können auch Infektionen ohne Krankheitszeichen festgestellt werden. Hier liegt dann keine Erkrankung vor, die Infizierten gelten jedoch – trotz der reduzierten Viruslast – weiterhin noch als ansteckungsfähig, so dass auch hier durch Isolationsmaßnahmen eine Verbreitung des Coronavirus verhindert werden soll. Gezielte Testungen mittels Antigen-Schnelltests oder PCR bleiben wichtig, um auch SARS-CoV-2-Überträger unter den Geimpften festzustellen. Es ist übrigens nicht davon auszugehen, dass die COVID-19-Impfung selbst positive Antigen-Schnelltests hervorruft. Zu bedenken ist ferner auch, dass Atemwegsinfekte, die durch andere Erreger verursacht werden, fälschlicherweise für ein Impfversagen gehalten werden können. Das Auftreten einer fieberhaften Erkältung aufgrund anderer Erreger stellt aber kein Versagen der COVID-19-Impfung dar; eine SARS-CoV-2-Infektion muss durch einen PCR-Test bestätigt werden. Zudem kann der Impfstoff kurz nach der Impfung leichte fieberhafte Reaktionen hervorrufen (siehe „Welche Impfreaktionen und Nebenwirkungen wurden nach einer COVID-19-Impfung mit mRNA-Impfstoffen beobachtet?“), die eine Reaktion des Immunsystems darstellen und nicht mit einer Atemwegs- oder COVID-19-Erkrankung verwechselt werden sollten.

Sehr alte Menschen sind am meisten gefährdet, an COVID-19 schwer zu erkranken und auch zu versterben. Das Risiko für einen schweren und auch tödlichen Verlauf einer SARS-CoV-2-Infektion nimmt mit steigendem Alter rapide zu. In der derzeitigen pandemischen Situation, in der SARS-CoV-2 weltweit noch stark verbreitet ist, ist es wichtig, dass insbesondere ältere Menschen so gut wie möglich vor COVID-19 geschützt werden.

Generell sind auch Todesfälle im zeitlichen Zusammenhang mit der Impfung zu erwarten, da zunächst vor allem alte Menschen mit zum Teil schweren Vorerkrankungen geimpft wurden. Ein ursächlicher Zusammenhang ist dies aber nicht. Es gibt bislang keine Hinweise, dass die Sicherheit der Impfstoffe bei Seniorinnen und Senioren beeinträchtigt ist. Die Impfstoffe gelten auch in dieser Personengruppe als sicher und tragen nicht zu einer Erhöhung der Sterblichkeit bei. Es wird jedoch auch nach der Zulassung der Impfstoffe kontinuierlich weiter untersucht, ob Todesfälle durch die Impfung verursacht werden.

Mehr Informationen und konkrete Zahlen finden sich in den Sicherheitsberichten des PEI.

30.11.2021, 11:10 Uhr 2 Min. Lesezeit

Die Corona-Zahlen steigen in ganz Deutschland und viele Bundesländer verschärfen ihre Regeln. Zu vielen Orten bekommen nur noch Geimpfte und Genesene Zutritt. Doch auch Menschen, die gegen Sars-CoV-2 geimpft sind, können sich infizieren und so das Virus weitertragen. Forschende untersuchen, wie ansteckend Geimpfte sind

Menschen, die sich gegen das Corona-Virus haben impfen lassen, können sich trotzdem mit dem Erreger infizieren. Denn: Das Immunsystem muss auf den Erreger reagieren. Bei Ungeimpften kann das lange dauern, weil das Immunsystem gegen ein neues, ihm unbekanntes Virus ankämpfen muss. Doch auch bei Geimpften braucht die Immunantwort eine gewisse Zeit, während sich das Virus bereits im Körper befindet. Geimpfte können das Virus in dieser Zeit schon weitertragen. Doch wie ansteckend sind sie?

Entscheidend bei der Frage nach der Ansteckungswahrscheinlichkeit ist die Viruslast – erst bei einer gewissen Viruslast können andere angesteckt werden. Ein Preprint aus den USA und eine Untersuchung des englischen Gesundheitsamtes Public Health England (PHE) aus dem Sommer 2021 haben gleich hohe Viruslasten in Abstrichen von Ungeimpften und Geimpften gefunden. Die Gesundheitsbehörde PHE berichtete, dass Geimpfte ebenso ansteckend sein können wie Ungeimpfte. Die Annahmen dieser Studien basieren auf PCR-Tests, bei denen der Ct-Wert bestimmt worden ist. Der Ct-Wert beschreibt wie viele Zyklen gebraucht werden, um Sars-CoV-2 nachzuweisen. Ist der Wert klein, bedeutet dies eine hohe Viruslast. Doch niedrige Ct-Werte bedeuten nicht automatisch, dass eine Person hochinfektiös ist. Denn: Es kann so nur die Virus-RNA, das Erbgut der Viren, nachgewiesen werden, und nicht wie viele der Viren ansteckend sind. Die Studienlage ist aktuell noch dünn.

Geimpfte weniger lange infektiös als Ungeimpfte

Auch eine Studie aus Großbritannien kommt zu dem Ergebnis, dass die Spitzenviruslast bei Geimpften und Ungeimpften gleich hoch ausfallen kann. Die Forschenden haben analysiert, welchen Einfluss der Impfstatus auf das Übertragungsrisiko und den Verlauf der Viruslast hat. Die Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen hatten von September 2020 bis September 2021 insgesamt 471 Covid-19-Patientinnen und -patienten sowie deren 602 Kontaktpersonen untersucht und Proben aus den oberen Atemwegen genommen. Bei Geimpften, die mit der Delta-Variante infiziert waren, ging die Viruslast schneller zurück als bei Menschen ohne Impfschutz gegen Sars-CoV-2.

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Die Forschenden gehen davon aus, dass auch Geimpfte andere Mitglieder ihres Haushalts anstecken können. Besonders am Anfang der Infektion sei die Viruslast und somit auch die Ansteckungsgefahr hoch. Eine Studie aus Singapur zeigt ebenso, dass die Viruslast bei Geimpften deutlich schneller sinkt, weil ihr Immunsystem die Viren durch die Impfung schneller deaktivieren kann.

Impfung senkt das Risiko einer Erkrankung und der Übertragung

Auch Erkenntnisse aus den Niederlanden bestätigen (Preprint), dass vollständig Geimpfte nur drei Tage lang eine hohe Viruslast aufweisen, ungeimpfte Personen dagegen bis zu sieben Tage. Die Forschenden sammelten positive PCR-Abstriche von geimpftem und ungeimpftem Gesundheitspersonal. Die gesammelten Daten der Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler zeigen, dass Geimpfte und Ungeimpfte zwar eine vergleichbar hohe Viruslast hatten (Ct-Werte durchschnittlich zwischen 24,6 und 24,2). Doch: Die Viruspartikel waren bei Geimpften weniger oft infektiös: Unter den Ungeimpften trugen 85 Prozent das ansteckende Virus in sich, bei Geimpften waren es nur 68 Prozent.

Eine Untersuchung des Nationalen Instituts für Gesundheit der Niederlande (RIVM) im Preprint hat darüber hinaus Infektionsraten von Geimpften und Ungeimpften in Haushalten verglichen. Dies hatte das RIVM schon einmal vor der Ausbreitung der Delta-Variante analysiert. Diese Folgestudie aus August und September 2021 dient dazu, auch die Auswirkungen der Delta-Variante zu untersuchen. Das Ergebnis: Voll immunisierte Menschen, die positiv auf Sars-CoV-2 getestet sind, übertragen das Virus 63 Prozent weniger oft an ihre Haushaltsmitglieder als Ungeimpfte, die positiv auf Covid-19 getestet wurden.

Das Robert Koch-Institut fasst es so zusammen: "In der Summe ist das Risiko, dass Menschen trotz Impfung PCR-positiv werden und das Virus übertragen, auch unter der Delta-Variante deutlich vermindert." Heißt: Für Geimpfte ist das Risiko, sich mit Covid-19 anzustecken, nicht so hoch. Auch das Risiko das Virus zu übertragen, ist bei vollständig geimpften Personen deutlich reduziert.

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