Welches ms medikament ist das beste

Inzwischen gibt es eine ganze Reihe von Medikamenten, die den Verlauf der Multiplen Sklerose positiv beeinflussen und schwerwiegenden Folgen vorbeugen können.

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Langzeittherapie bei MS
Wie wirken die MS-Medikamente?
Therapieentscheidung hängt von verschiedenen Faktoren ab

Langzeittherapie bei MS

Nach der Diagnose wird Dein Arzt mit Dir über die verschiedenen Möglichkeiten der Behandlung von MS gesprochen haben. Dabei hat er bestimmt auch Medikamente erwähnt, die Du über einen längeren Zeitraum einnehmen sollst. Diese können den Krankheitsverlauf der MS positiv beeinflussen und im besten Fall aufhalten. Daher nennt man sie auch krankheitsmodifizierende Therapien. Je nach Verlaufsform, kommen verschiedene Wirkstoffe zum Einsatz. Diese unterscheiden sich nicht nur in ihrem Wirkmechanismus, sondern auch in Art und Häufigkeit der Verabreichung. Die folgende Tabelle gibt Dir einen Überblick über die verschiedenen verlaufsmodifizierenden Therapien.

Die Wirkstoffe im Überblick:

Verabreichungsform	Name	Verlaufsform	Häufigkeit	Wirkweise
Infusion	Ocrelizumab▼	RRMS rSPMS PPMS	Alle 6 Monate*	Entfernt bestimmte B-Zellen, die bei der MS eine wichtige Rolle spielen.
Infusion	Alemtuzumab	RRMS	Im 1. Jahr: An 5 aufeinanderfolgenden Tagen Im 2. Jahr (und ggf. im 3. und 4. Jahr): An 3 aufeinanderfolgenden Tagen	Entfernt bestimmte T- und B-Zellen, die bei der MS eine wichtige Rolle spielen.
Infusion	Natalizumab	RRMS	Alle 4 Wochen	Verhindert die Einwanderung von Immunzellen ins ZNS.
Injektion unter die Haut	Natalizumab	RRMS	Alle 4 Wochen 2 Injektionen	Verhindert die Einwanderung von Immunzellen ins ZNS.
Injektion unter die Haut	Ofatumumab	RRMS rSPMS	Alle 4 Wochen**	Entfernt bestimmte B-Zellen, die bei der MS eine wichtige Rolle spielen.
Injektion unter die Haut	Peginterferon beta-1a	RRMS	Alle 2 Wochen	Interferone wirken regulierend auf das Immunsystem. Die genaue Wirkweise bei MS ist noch nicht bekannt.
Injektion unter die Haut	Interferon beta-1a	RRMS rSPMS	3 x pro Woche	Interferone wirken regulierend auf das Immunsystem. Die genaue Wirkweise bei MS ist noch nicht bekannt.
Injektion unter die Haut	Glatirameracetat (40 mg)	RRMS	3 x pro Woche	Die genaue Wirkweise ist nicht bekannt. Vermutet wird eine Aktivierung von entzündungshemmenden Immunzellen.
Injektion unter die Haut	Interferon beta-1b	RRMS rSPMS	Alle 2 Tage	Interferone wirken regulierend auf das Immunsystem. Die genaue Wirkweise bei MS ist noch nicht bekannt.
Injektion unter die Haut	Glatirameracetat (20 mg)	RRMS	1 x am Tag	Die genaue Wirkweise ist nicht bekannt. Vermutet wird eine Aktivierung von entzündungshemmenden Immunzellen.
Injektion in den Muskel	Interferon beta-1a	RRMS	1 x pro Woche	Interferone wirken regulierend auf das Immunsystem. Die genaue Wirkweise bei MS ist noch nicht bekannt.
Tablette oder Hartkapsel	Cladribin	RRMS rSPMS	2 Behandlungsphasen im Abstand von 1 Jahr: Pro Behandlungsphase im 1. und 2. Monat an 4 bzw. 5 aufeinanderfolgenden Tagen Keine Einnahme im 3. und 4. Jahr Eine Wiederaufnahme nach dem 4. Jahr wurde nicht untersucht	Reduziert die Anzahl von T- und B-Zellen, die an der MS beteiligt sind.
Tablette oder Hartkapsel	Fingolimod	RRMS	1 x am Tag	Reduziert die Anzahl von bestimmten T- und B-Zellen im Blut.
Tablette oder Hartkapsel	Ozanimod	RRMS	1 x am Tag	Reduziert die Anzahl von bestimmten T- und B-Zellen im Blut.
Tablette oder Hartkapsel	Ponesimod	RRMS rSPMS	1 x am Tag	Reduziert die Anzahl von bestimmten T- und B-Zellen im Blut.
Tablette oder Hartkapsel	Siponimod	SPMS mit Krankheitsaktivität	1 x am Tag	Reduziert die Anzahl von bestimmten T- und B-Zellen im Blut.
Tablette oder Hartkapsel	Teriflunomid	RRMS	1 x am Tag	Hemmt die Vermehrung von T- und B-Zellen und reduziert so deren Anzahl.
Tablette oder Hartkapsel	Dimethylfumarat	RRMS	2 x am Tag	Reduziert entzündungsfördernde und erhöht entzündungshemmende Botenstoffe. Die genaue Wirkweise bei MS ist noch nicht vollständig bekannt.
Tablette oder Hartkapsel	Diroximelfumarat	RRMS	2 x 2 am Tag***	Reduziert entzündungsfördernde und erhöht entzündungshemmende Botenstoffe. Die genaue Wirkweise bei MS ist noch nicht vollständig bekannt.

* nach Initialdosis. Bei Therapiebeginn 2 Infusionen im Abstand von 14 Tagen.

** nach Initialdosis. Bei Therapiebeginn 3 Injektionen im Abstand von je einer Woche.

*** nach Initialdosis. Bei Therapiebeginn 2 x 1 Hartkapsel täglich für 7 Tage.

▼ Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung. Dies ermöglicht eine schnelle Identifizierung neuer Erkenntnisse über die Sicherheit. Sie können dabei helfen, indem Sie jede auftretende Nebenwirkung melden. Bitte melden Sie Nebenwirkungen an die Roche Pharma AG unter oder Fax: +49 7624/14-3183 oder an das Paul-Ehrlich-Institut unter www.pei.de oder Fax: +49 6103/77-1234.

Wie wirken die MS-Medikamente?

Bei Multipler Sklerose gerät das Immunsystem aus dem Gleichgewicht. Deshalb greifen die Medikamente direkt in das Abwehrsystem ein: Entweder verändern sie es oder sie dämpfen es. Mediziner sprechen deshalb von Immunmodulatoren, also „Veränderern“, oder Immunsuppressiva, also „Unterdückern“.

Dabei fungieren die Immunmodulatoren als Botenstoffe, die das Gleichgewicht zwischen entzündungsfördernden und entzündungshemmenden Faktoren wieder herstellen können.

Die Immunsuppressiva hingegen unterdrücken die Abwehrzellen des Körpers so, dass diese das Nervensystem nicht weiter angreifen können. Dabei können die Medikamente entweder fast alle Zellen oder nur gezielt einzelne Zellen des Immunsystems hemmen.

Ziel dieser Medikamente ist es, durch ihre immunregulierende Wirkung einer weiteren Schädigung der Nerven durch die MS vorzubeugen und so ein Fortschreiten der Erkrankung aufzuhalten.

Therapieentscheidung hängt von verschiedenen Faktoren ab

Welches MS-Medikamente Du erhältst, hängt von Deiner MS-Form und dem Verlauf der Erkrankung ab. Außerdem kann ein Medikament bei Dir besser oder schlechter wirken als bei einem anderen Betroffenen. Kommen für Dich nach Empfehlung Deines Arztes mehrere Therapien infrage, entscheiden Deine Lebensgewohnheiten und Vorlieben. Denn die Medikamente unterscheiden sich auch in Art und Häufigkeit der Verabreichung. Deshalb wirst Du zusammen mit Deinem Arzt eine individuelle Therapie zusammenstellen – auch unter Einbeziehung der anderen Therapiesäulen. Außerdem wird Dein Arzt regelmäßig kontrollieren, ob das ausgewählte Medikament noch die erwünschte Wirkung erzielt.

Die Verlaufs- oder Langzeittherapie erfolgt mit Medikamenten, welche das Immunsystem beeinflussen und darauf abzielen, Schübe zu reduzieren sowie den Krankheitsverlauf zu mildern. Medikamente der Verlaufstherapie heilen die MS nicht.

Die Medikamente zur Langzeittherapie werden in Form von Spritzen, Tabletten, Kapseln oder Infusionen verabreicht.

Die Verlaufstherapie erfolgt mit immunmodulierenden oder immunsupprimierenden Medikamenten, welche den Krankheitsverlauf mildern.

Immunmodulierend bedeutet, dass die Medikamente das Immunsystem verändern, während immunsupprimierende Medikamente die Funktionen des Immunsystems unterdrücken.

Aus den Erkenntnissen der letzten Jahrzehnte sind die derzeit empfohlenen Medikamente in der Schweiz: (Beta-Interferone, Glatirameracetat, Dimethylfumarat, Teriflunomid, Peginterfern Beta-1a, Fingolimod, Alemtuzumab, Natalizumab und Mitoxantron) für den Einsatz bei der MS entwickelt worden. Dennoch ist die Wirkungsweise der aktuell genutzten Medikamente nicht in allen Details bekannt.

Die Behandlung der Multiplen Sklerose (MS) strebt das Reduzieren von Schüben, das Senken von Krankheitsaktivität sowie die Verlangsamung des Krankheitsverlaufs und der Behinderungszunahme an. Ziel der Basistherapie - auch Verlaufstherapie genannt - ist es, die MS bestmöglich zu stoppen.

Verschaffen Sie sich hier eine Therapie-Übersicht der in der Schweiz eingesetzten krankheitsverlaufsbeeinflussenden Medikamente.