Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt

  • Das AB0-System
  • Das Rhesussystem
  • Verteilung der Blutgruppen

Der österreichische Immunologe Karl Landsteiner stellte im Jahr 1901 das AB0-Blutgruppensystem vor. Während Untersuchungen zu Immunreaktionen entdeckte Landsteiner auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen zwei unterschiedliche Antigene, die er A und B nannte. Bei Antigenen handelt es sich um Substanzen, welche die Bildung von Antikörpern bewirken, sobald sie vom Organismus erkannt werden.

Nachdem Landsteiner herausgefunden hatte, dass nicht jeder Mensch über dieselben Antigene auf den roten Blutkörperchen verfügt, konnte er nun die vier klassischen Blutgruppen A, B, AB und 0 benennen.

Ein Mensch mit der Blutgruppe A hat auf der Oberfläche seiner roten Blutkörperchen das Antigen A, während bei Gruppe B dementsprechend Antigen B vorhanden ist. Blutgruppe AB bedeutet, dass die roten Blutkörperchen beide Antigene besitzen. Menschen der Blutgruppe 0 schließlich haben weder das A- noch das B-Antigen.

Entsprechend der fehlenden Antigene bildet das Immunsystem sogenannte Antikörper. Das heißt, ein Mensch mit Blutgruppe A verfügt über Antikörper gegen B und umgekehrt. Bei Blutgruppe AB werden dagegen keine Antikörper gebildet, während Gruppe 0 bedeutet, dass sowohl Antikörper gegen A als auch gegen B vorhanden sind.

Wird zum Beispiel Blut der Gruppe A mit Gruppe B vermischt, werden die Antikörper gegen die fremden Antigene aktiv. Geschieht dies bei einer Bluttransfusion, kann es zu lebensgefährlichen Komplikationen kommen. Der Grund dafür ist, dass die roten Blutkörperchen verklumpen.

Deshalb war der Erfolg von Transfusionen vor Einführung des AB0-Systems eher zufällig. Karl Landsteiner erhielt für seine Entdeckung 1930 den Nobelpreis für Medizin.

Das zweite wichtige System zur Blutgruppenbestimmung ist ebenfalls ein Ergebnis von Landsteiners Forschungen. Gemeinsam mit dem amerikanischen Hämatologen Alexander S. Wiener entdeckte er 1940 das sogenannte Rhesussystem, benannt nach den gleichnamigen Affen, die als Versuchstiere herhalten mussten.

Wiener und Landsteiner fanden heraus, dass es sich beim Rhesusfaktor um ein weiteres Antigen auf den roten Blutkörperchen handelte. Menschen, die über dieses Antigen verfügen, werden als rhesuspositiv bezeichnet, wohingegen Blut ohne diesen Faktor rhesusnegativ ist. Analog zum AB0-System bilden rhesusnegative Menschen Antikörper gegen rhesuspositives Blut. Also ist auch dieser Faktor bei Bluttransfusionen unbedingt zu beachten.

Der Rhesusfaktor ist außerdem sehr wichtig bei Schwangerschaften. Ist der Vater rhesuspositiv, die Mutter aber rhesusnegativ, so wird auch das Kind positiv. Während der Geburt kann Blut des Fötus in den Kreislauf der Mutter eindringen und dort die beschriebene Immunreaktion hervorrufen. Bei der Geburt des ersten Kindes ist das noch kein allzu großes Problem, da die Antikörper erst gebildet werden müssen.

Mit jeder weiteren Schwangerschaft wird die Gefahr einer lebensgefährlichen Abwehrreaktion aber größer, da die Antikörper jetzt bereits vorhanden sind. Heute wird in der Regel aber bereits bei der ersten Schwangerschaft eine so genannte Anti-D-Prophylaxe vorgenommen, um die Antikörper-Produktion der Mutter zu unterdrücken.

Nicht alle Blutgruppen kommen gleich häufig vor. Das medizinische Lexikon "Pschyrembel" gibt für Mitteleuropa folgende Verteilung an: Gruppe A: 44,5 Prozent, B: 10,5 Prozent. AB: 4,5 Prozent. 0: 40 Prozent.

Auch die verschiedenen Ausprägungen des Rhesussystems halten sich keinesfalls die Waage. Etwa 85 Prozent der europäischen Bevölkerung sind rhesuspositiv, weshalb es einen ständigen Mangel an rhesusnegativem Spenderblut gibt.

Die Verteilung der Blutgruppen unterscheidet sich zudem je nach Kontinent zum Teil erheblich. So kommt etwa die Blutgruppe 0 bei den Ureinwohnern Amerikas zu über 90 Prozent vor, während in Asien Gruppe B dominiert.

Als Universalspender gelten Menschen mit der Blutgruppe 0. Ihr Blut kann von allen anderen Gruppen empfangen werden. Universalempfänger sind dem entsprechend Menschen der Gruppe AB, da ihnen zur Not auch Blut der Gruppen A, B und 0 übertragen werden kann. In beiden Fällen gilt aber, dass in der Regel Blut der gleichen Gruppe als Spende vorzuziehen ist.

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Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt
© Foto: Canva

Jeder Mensch besitzt sie: eine Blutgruppe. Dabei bestimmt die Struktur der roten Blutkörperchen, um welche Blutgruppe es sich handelt. Doch, welche Blutgruppen gibt es? Und was bedeuten die Blutgruppenmerkmale für die Blutspende? Ein Überblick.

Etwa 30 Blutgruppen-Systeme sind heute bekannt. Für den medizinischen Alltag sind viele von ihnen allerdings relativ unbedeutend, da sie nur bei bestimmten Erkrankungen, wie etwa Bluttransfusionen, wichtig sein können. Die bekanntesten Blutgruppensysteme sind das AB0-Sysem und das Rhesus-System.

Dr. Karl Landsteiner gilt als der Entdecker des AB0-Systems. So stellte der in Österreich geborene Mediziner bei Forschungen im Jahr 1900 fest, dass das menschliche Blut unterschiedlicher Personen oft – aber nicht immer – miteinander verklumpte.

Für seine Entdeckung der verschiedenen Antigen-Eigenschaften der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) erhielt er 1930 den Nobelpreis. International verständigte man sich ab 1928 darauf, die Blutgruppen mit "A", "B", "AB" und "0" zu benennen.

Im Jahr 1940 entdeckte Landsteiner ein weiteres, wichtiges Merkmal, das bis heute vielen Blutspenderinnen und Blutspendern gut bekannt ist: den Rhesusfaktor. Der Name stammt von den Rhesusaffen, bei denen diese Eigenschaft zuerst erforscht wurde.

Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt

Chefärztin Dr. Britt Schwenz im Labor | Foto: Helios

"Blutgruppen besitzen unterschiedliche Merkmale auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen, etwa Eiweiß- und Zuckerverbindungen. Diese bilden die körpereigenen Blutgruppenmerkmale oder –antigene und bestimmen die Blutgruppe eines Menschen", sagt Dr. Britt Schwenz, Chefärztin am Institut Labormedizin, Transfusionsmedizin und Mikrobiologie im Helios Klinikum Pforzheim.

Das AB0-System ist in vier Blutgruppen unterteilt: A, B, AB und 0. In Deutschland leben 37 Prozent mit der Blutgruppe A+, dicht gefolgt von der Blutgruppe 0+. Die Blutgruppe AB- ist am seltensten vertreten.

Blutgruppenverteilung in Deutschland

Blutgruppe prozentuale Verteilung

0 RhD-negativ

6 Prozent

0 RhD-positiv

35 Prozent

A RhD-positiv

37 Prozent

A RhD-negativ

6 Prozent

B RhD-negativ

2 Prozent

B RhD-positiv

9 Prozent

AB RhD-negativ

1 Prozent

AB RhD-positiv

4 Prozent

Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt

Blutgruppen besitzen unterschiedliche Merkmale auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen, etwa Eiweiß- und Zuckerverbindungen. Diese bilden die körpereigenen Blutgruppenmerkmale oder –antigene und bestimmen die Blutgruppe eines Menschen.

Dr. Britt Schwenz, Chefärztin am Institut Labormedizin, Transfusionsmedizin und Mikrobiologie | Helios Klinikum Pforzheim

Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt

Blutgruppen-Antikörpertest bestimmt, welche Blutgruppen kombiniert werden können | Foto: Canva

Nicht alle Blutgruppen können miteinander kombiniert werden. Grund sind die Blutgruppen-Antikörper. Hiervon gibt es unterschiedliche Typen. Im ersten Lebensjahr entstehen nach Kontakt des menschlichen Immunsystems mit Bakterien sogenannte Isoagglutinine (Antikörper), wie sie in der Tabelle unten aufgeführt sind. Nach Bluttransfusionen oder in der Schwangerschaft, wehrt sich das Immunsystem ebenfalls gegen Eigenschaften, die es nicht selber besitzt und bildet daraufhin Antikörper.

"Vor jeder Bluttransfusion sucht man zunächst nach Antikörpern im Blutgruppensystem, um eine Abwehrreaktion zu verhindern", so die Pforzheimer Chefärztin. Dies ist auch der Grund, warum Schwangere immer ihren Mutterpass bei sich führen sollten. In diesem sind die Blutgruppe und eventuelle Antikörper eingetragen.

Denn: "Erhält ein Patient oder eine Patientin bei einer Bluttransfusion versehentlich Blut einer anderen Blutgruppe, kann das Blut aufgrund der Antikörper verklumpen", stellt Dr. Britt Schwenz klar.

Blutgruppe Antikörper

A

gegen Blutgruppe B

B

gegen Blutgruppe A

0

gegen Blutgruppe A und B

AB

keine Antikörper

"Jedes Kind bekommt die Blutgruppeneigenschaften der Eltern vererbt und erhält somit ein Blutgruppenmerkmal vom Vater und ein Blutgruppenmerkmal von der Mutter", sagt Dr. Britt Schwenz.

Die Blutgruppeneigenschaften A oder B dominieren über die Blutgruppeneigenschaft 0. Heißt: Vererbt ein Elternteil die Blutgruppeneigenschaft B und ein Elternteil die Blutgruppeneigenschaft 0 hat das Kind immer die Blutgruppe B.

Die Blutgruppeneigenschaften lassen sich noch weiter unterteilen: so bedeutet etwa Blutgruppe A, dass die Person entweder die Blutgruppeneigenschaft "A0" (mischerbig) oder die Blutgruppeneigenschaft "AA" (reinerbig) hat.

Übersicht Blutgruppen der Eltern und mögliche Blutgruppe Kind

Blutgruppe Eltern mögliche Blutgruppe Kind

0 + A

0 oder A

0 + B

0 oder B

0 + AB

A oder B

A + A

A oder 0

A + B

A oder B oder 0 oder AB

A + AB

A oder B oder AB

B + B

B oder 0

B + AB

A oder B oder AB

AB + AB

A oder B oder AB

Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt

Jedes Kind bekommt die Blutgruppeneigenschaften der Eltern vererbt und erhält somit ein Blutgruppenmerkmal vom Vater und ein Blutgruppenmerkmal von der Mutter.

Dr. Britt Schwenz, Chefärztin am Institut Labormedizin, Transfusionsmedizin und Mikrobiologie | Helios Klinikum Pforzheim

Das Rhesussystem ist neben den Blutgruppeneigenschaften das zweitwichtigste Blutgruppensystem. Es besteht insgesamt aus einer Gruppe von 50 zueinander ähnlichen Eiweißen.

"Der Rhesusfaktor gehört zum Rhesussystem und ist ein Oberflächeneiweiß auf den roten Blutkörperchen. Trägt ein Mensch dieses Oberflächeneiweiß D auf den roten Blutkörperchen, ist der Rhesusfaktor positiv. Trägt er es nicht, ist der Rhesusfaktor negativ", so die Chefärztin.

Die Blutgruppe wird dann als RhD pos. oder RhD neg. gekennzeichnet.

Blutgruppe was ist der genaue unterschied leicht erklärt

Im Mutterpass steht der Rhesusfaktor der Schwangeren | Foto: Canva

Rhesus-negative Frauen können Antikörper gegen den Rhesusfaktor bilden, wenn der Kindsvater Rhesus-positiv ist und diese Eigenschaft an das Kind vererbt hat. In der ersten Schwangerschaft hat dies meist noch keine Auswirkungen.

Das ändert sich in der zweiten Schwangerschaft. Dann können sich die gebildeten Antikörper gegen die kindlichen roten Blutkörperchen richten und diese zerstören, wenn sich die Blutkreisläufe von Mutter und Kind treffen – normalerweise sind sie voneinander getrennt. Bei medizinischen Eingriffen oder bei der Geburt kann das Blut der Mutter jedoch mit dem des Kindes in Berührung kommen.

Bei einer zweiten Schwangerschaft kann es schlimmstenfalls zu Missbildungen oder sogar zum Tod des Kindes kommen. Aus diesem Grund bekommen Rhesusfaktor-negative Schwangere eine Injektion, die Antikörper gegen den Rhesusfaktor D (Anti-D oder auch Rhesogamprophylaxe) enthält, um das Kind zu schützen.

Die Blutkörperchen des Kindes, die in den mütterlichen Blutkreislauf übergetreten sind, werden von den gespritzten Antikörpern abgefangen und unschädlich gemacht, sodass das Immunsystem der Mutter nicht mehr darauf reagieren kann. Dadurch ist das Kind geschützt.

Keine Probleme gibt es, wenn eine Rhesus-positive Frau ein Rhesus-negatives Kind austrägt.

"Bei einer Blutspende werden circa 450 bis 500 Milliliter Blut abgenommen und anschließend die Bluteigenschaften ausgetestet", so Transfusionsmedizinerin Schwenz.

Blutspenderinnen und Blutspender der Blutgruppe 0 können an alle Menschen Blut spenden. Menschen mit Blutgruppe A können ausschließlich anderen Menschen mit Blutgruppe A oder AB Blut spenden. Gleiches gilt für Menschen mit Blutgruppe B. Ihr Blut ist für Empfänger mit Blutgruppe AB oder Blutgruppe B geeignet.

Bei einer Bluttransfusion testet der Arzt vorher, ob sich das Blut des Empfängers mit dem des Spender verträgt. Mittels des sogenannten "Bedside-Test", also ein Test am Patientenbett, wird sichergestellt, das Empfänger- und Spenderblut zusammenpassen.

Dieser Test wird vor allem deshalb durchgeführt, um Verwechslungen am Patientenbett zu vermeiden.

Bei einer Blutspende werden circa 450 bis 500 Milliliter Blut abgenommen und anschließend die Bluteigenschaften ausgetestet.

Dr. Britt Schwenz, Chefärztin am Institut Labormedizin, Transfusionsmedizin und Mikrobiologie | Helios Klinikum Pforzheim

Von goldenem Blut spricht man, wenn ein Mensch keinen Rhesusfaktor und keine weiteren Oberflächeneiweiße besitzt, die dem Rhesussystem zugeordnet sind. Der Mensch ist somit Rhesus Null. "Das besondere an goldenem Blut ist, dass es universal einsetzbar ist. Diese Menschen wären somit die perfekten Blutspender", führt Dr. Britt Schwenz aus.

Aktuell geht man davon aus, dass circa 50 Personen weltweit die "seltenste Blutgruppe der Welt" besitzen. Für diese Personen heißt das allerdings, dass sie nur Blutspenden von Menschen mit dem Rhesus Null erhalten können. In der Regel spenden diese Menschen oft für sich selbst Blut. Dieses wird eingefroren, sollte bei einem medizinischen Eingriff eine Bluttransfusion nötig sein.

Blut ist für unseren Körper eine lebenswichtige Flüssigkeit. Ein Erwachsener hat etwa 5 bis 6 Liter in seinem Körper. Wir erklären, was das Blut macht, wie eine Blutspende abläuft und haben weitere spannende Themen rund ums Blut für Sie.