Wie lange muss die pille im körper bleiben

Durchfall ist immer unangenehm, keine Frage. Krämpfe und der ständige Gang zur Toilette belasten. Für Frauen bedeutet Durchfall jedoch ein zusätzliches Problem. Wenn Sie mit der Pille verhüten, besteht das Risiko, dass die Wirkung der Hormone ausbleibt. Was Sie bei der Kombination Pille und Durchfall beachten sollten.

Pille wird bei Durchfall nicht richtig verdaut

Die Magen-Darm-Passage, die sonst viele Stunden dauert, beträgt bei Durchfall oft nur eine Stunde oder weniger. Wenn Sie also beispielsweise morgens nach dem Frühstück die Pille einnehmen, wird das Präparat normalerweise einige Stunden danach verdaut. Die Schleimhäute in den Verdauungsorganen nehmen die Hormone auf und leiten sie in den Blutkreislauf. So entfaltet sie ihre empfängnisverhütende Wirkung.

Bei Durchfall – insbesondere bei wässrigem Durchfall – allerdings rutscht die Tablette sozusagen unverdaut durch Magen und Darm. Das Medikament verlässt ungenutzt oder zumindest nicht gänzlich verdaut wieder den Körper.

Dabei besteht die sogenannte "Sechs-Stunden-Regel". "Drei bis sechs Stunden braucht der Körper, um die notwendige Hormondosis aufzunehmen", zitiert "t-online" die Gynäkologin Bettina Toth. "Dabei ist die Aufnahme abhängig davon, was die Frau zuvor gegessen hat. Abhängig von der Nahrung dauert die Magen-Darm-Passage eine bis sechs Stunden und erst im Dünndarm wird die Pille resorbiert. Kommt es vor dieser Zeit zu Durchfall, kann man sich auf die Wirkung der Antibabypille nicht verlassen", erklärt die Direktorin der Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin in Innsbruck.

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Die Sechs-Stunden-Regel gilt auch bei Erbrechen. Sprich: Wenn die Pille nicht mindestens sechs Stunden im Körper war, ist ihre Wirkung nicht vollständig gegeben.

Durchfall: Vor allem bei der Minipille besteht Risiko für Schwangerschaft

Wenn Sie mit der Pille verhüten und Durchfall bekommen, gilt also folgende Faustregel: Tritt der Durchfall in den ersten ein bis sechs Stunden auf, nachdem Sie die Pille eingenommen haben, besteht vermutlich kein empfängnisverhütender Schutz mehr. Es ist also so, als hätten Sie die Pille an diesem Tag vergessen.

Je nach Art der Pille, sollten Sie dann eine weitere schlucken – und zwar innerhalb von drei Stunden (Mini- oder Mikropille) oder zwölf Stunden (normale Pille). Wird diese Frist nicht eingehalten oder besteht der Durchfall länger, sollten Sie unbedingt zusätzlich mit einem Kondom verhüten. Erst im nächsten Zyklus hat sich der Schutz durch die Pille wieder aufgebaut. Die Pille sollten Sie für den verbleibenden Zyklus dennoch weiter nehmen, um den Körper nicht aus dem Rhythmus zu bringen.

Wichtig: Verschiedene Pillen haben auch verschiedene Wirkweisen und unterscheiden sich teilweise in ihrer sogenannten "Toleranzzeit". In jeder Packungsbeilage steht aber das für Ihre Pille richtige Verhalten bei Durchfall und Erbrechen genau beschrieben. Den Beipackzettel sollten Sie daher immer gründlich lesen.

Auch die Einnahme von Antibiotika kann die Wirkung der Pille einschränken. Sollten Sie also eine Antibiotika-Therapie machen, bitte beim Geschlechtsverkehr dann immer auf ein Kondom zurückgreifen. Nur so sind Sie sicher vor einer ungewollten Schwangerschaft geschützt.

Der Grund: Antibiotika verändern die Zusammensetzung der Darmflora, so dass es auch hier während der Therapie zu Durchfall und Erbrechen kommen kann. Zudem können sie den Abbau der Pillen-Wirkstoffe beschleunigen. Auch das mindert die kontrazeptive, also empfängnisverhütende Wirkung.

Durchfall bei Vaginalring und Hormonpflaster

Wenn Sie auf andere Weise hormonell verhüten – mit einem Hormonpflaster oder einem Vaginalring oder auch einer Hormonspirale – sind Durchfall, Erbrechen und auch Antibiotika übrigens nicht problematisch. Anders als mit der Pille gelangen die Hormone bei diesen Verhütungsmethoden nämlich über die Haut und die Scheidenschleimhaut ins Blut und müssen nicht den Umweg über den Darm nehmen.

Dasselbe gilt übrigens auch für hormonfreie Verhütungsmittel wie die Kupferspirale oder Kupferkette. Auch ihre Wirkung wird weder durch Durchfall und Erbrechen noch durch Antibiotika-Einnahme eingeschränkt.

Was genau ist überhaupt Durchfall und woher kommt er? Und wie oft ist Stuhlgang eigentlich normal? Mehr dazu lesen Sie auf unserer Themenseite Verdauung.

Augen auf bei der Pillen-Wahl! Verhütungsmittel im Test: Nicht einmal die Hälfte der Pillen ist zu empfehlen!

Quellen: pro familia, pharmazeutische-zeitung.de, Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA), t-online.de

Wie lange muss die pille im körper bleiben

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Kommt es in den ersten sechs Stunden nach Einnahme der Pille zu Durchfall, sollte schnellstmöglich eine zweite Pille eingenommen werden. Wie lange das nach der Einnahme noch möglich ist, kommt auf die sogenannte Toleranzzeit des Präparats an. Bei den meisten Antibabypillen beträgt sie zwölf Stunden – das heißt, dass eine vergessene oder „verlorene“ Einnahme innerhalb von zwölf Stunden nachgeholt werden kann.

Doch das gilt nicht für alle Pillen: Die Minipille mit dem synthetischen Gestagen Levonorgestrel beispielsweise hat nur eine Toleranzzeit von drei Stunden. Wer nach der Einnahme dieses Präparats Durchfall hatte, sollte sie innerhalb der nächsten drei Stunden wiederholen. Um die Toleranzzeit richtig einzuhalten, lesen Sie die Packungsbeilage aufmerksam durch und fragen im Zweifel Ihren Frauenarzt.

Ist die Toleranzzeit abgelaufen, bleibt nur eins: zusätzlich verhüten, zum Beispiel mit Kondom. Wie lange das notwendig ist, hängt wieder von der Pillensorte ab; bei Zwei- oder Dreiphasenpillen auch davon, in welcher Einnahmewoche im Zyklus der Durchfall aufgetreten ist. Auch hier hilft die Packungsbeilage oder der Frauenarzt weiter. Die sicherste Variante lautet immer, bis zum Ende des Zyklus zusätzlich mit Kondom zu verhüten. Die Pille sollte dennoch weiter eingenommen werden, um den Hormonhaushalt nicht ganz durcheinander zu bringen.

Wenn du die Pille nimmst und kurz nach der Einnahme Durchfall bekommst, musst du ein paar Dinge wissen. Der Empfängnisschutz kann unter bestimmten Umständen verloren gehen. Wann und wie du handeln solltest.

Wie lange muss die pille im körper bleiben

Kommt es innerhalb von vier Stunden nach Einnahme der Pille zu Durchfall, können die Wirkstoffe nicht ausreichend vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen werden.

Etwas Falsches gegessen, eine Infektion, Stress – Gründe für Durchfall gibt es viele. Meist ist er auch wieder genauso schnell weg, wie er gekommen ist und hat keine weiteren Auswirkungen auf deine Gesundheit. Wenn du allerdings die Pille als Verhütungsmittel einnimmst, ist Vorsicht geboten: Die Pille kann bei Durchfall manchmal nicht wirken. Wir zeigen dir, wann die Pille bei Durchfall ihre Wirkung verliert und wie du reagieren solltest.

Pille und Durchfall: Wann ist die Wirkung eingeschränkt?

Die Pille beeinflusst den weiblichen Zyklus und schützte auf diese Weise vor einer Schwangerschaft. Gelangen die Wirkstoffe anderer Hormonpräparaten wie z. B. beim Hormonpflaster über die Haut in den Organismus, geschieht das bei der Pille nach der Einnahme über die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts, die die Hormone aufnehmen und in den Blutkreislauf abgeben. So verteilen sie sich dann im gesamten Körper und schützen vor einer Schwangerschaft.

Kommt es innerhalb von vier Stunden nach Einnahme der Pille zu Durchfall, können die Wirkstoffe nicht genügend vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen werden. Daher kann die Pille in diesem Fall nicht mehr verhütend wirken. Gleiches gilt übrigens auch bei Erbrechen.

Tritt kurz nach der Einnahme der Pille Durchfall oder Erbrechen auf, musst du im Prinzip genauso reagieren, wie wenn du die Einnahme der Pille vergessen hast. Du solltest sie innerhalb von 12 Stunden noch einmal einnehmen, um auch weiterhin vor einer Schwangerschaft geschützt zu sein. Nimm sie am besten nicht direkt, nachdem der Durchfall aufgetreten ist, sondern warte noch ein wenig ab, bis sich dein Magen-Darm-Trakt wieder etwas beruhigt hat. Ist eine nachträgliche Einnahme nicht möglich, solltest du in den nächsten sieben Tagen zusätzlich mit Kondom verhüten.

Bei der Minipille mit dem Wirkstoff Levonorgestrel ist eine exakte Einnahme sehr wichtig. Daher solltest du bei Durchfall schauen, dass du die Pille nach spätestens drei Stunden erneut einnimmst. Die Minipille mit dem Wirkstoff Desogestrel ist da etwas gnädiger, hier hast du ebenfalls etwa zwölf Stunden Zeit, um sie noch einmal zu schlucken. Klappt das nicht, ist die zusätzliche Verhütung mit Kondomen für die nächsten sieben Tage sinnvoll.

Wenn du dir unsicher bist oder der Durchfall länge anhält, solltest du deinen Frauenarzt ansprechen.

Die Pille danach und Durchfall

Durchfall als Nebenwirkung der Pille danach ist tatsächlich gar nicht mal so selten. Setzt er innerhalb von drei Stunden nach der Einnahme der Pille danach ein, ist die Wirksamkeit nicht sicher. Es wird empfohlen, bei Durchfall so schnell wie möglich eine weitere Pille danach einzunehmen. Am besten sollte das jedoch mit einem Frauenarzt abgesprochen werden. Ist das nicht möglich, können auch die Mitarbeiter in der Apotheke weiterhelfen.