Wann setzt die Periode nach der Geburt ein

Eine Geburt ist ein einschneidendes Erlebnis und bringt einige Veränderungen mit sich. In den ersten Wochen danach steht vor allem das Kind im Lebensmittelpunkt der frischgebackenen Eltern. Doch auch der Körper der Mutter braucht viel Aufmerksamkeit und Zeit, damit er sich erholen kann.

Unmittelbar nach der Geburt kommt es zu einer erheblichen hormonellen Umstellung. Die von der Plazenta produzierten Hormone, u.a. Östrogen und Progesteron, sinken rapide ab. Außerdem bildet sich der sogenannte Wochenfluss. Hier werden Blut, Scheidenflüssigkeit und das restliche Plazentagewebe ausgeschieden. Er dauert etwa zwei bis sechs Wochen und verändert sich im Laufe der Wochen von einer rötlichen Blutung zu einem weißlich-gelben Ausfluss.

Das Einsetzen der ersten Regelblutung nach der Geburt kann bis zu einem Jahr dauern. Der genaue Zeitpunkt hängt von verschiedenen Faktoren ab. Zum Beispiel kommt es darauf an, wie schnell sich eine Frau physisch von der Geburt erholt. Außerdem gilt meist: Je länger ein Kind gestillt wird, desto später kommt die Regelblutung zurück. Dieser Umstand ist auf ein Hormon namens Proktalin zurückzuführen, das im Gehirn gebildet wird, sobald der Östrogenspiegel fällt. Dieses Hormon ist für die Milchbildung verantwortlich und verhindert gleichzeitig die Reifung der Eizelle und den Eisprung. Oft stellt sich der normale Zyklus erst nach dem Abstillen ein. Bei einer Frau, die nicht stillt, kann sich dieser hingegen bereits nach fünf bis 12 Wochen wiedereinstellen.

Übrigens: Frauen können schon vor der ersten Regel nach einer Geburt schwanger werden! Der Eisprung findet nämlich vor der Blutung statt. Stillen oder die Tatsache, dass die Menstruation noch nicht wieder eingesetzt hat, ist demnach kein sicheres Verhütungsmittel.

Hat die Regel wieder eingesetzt, kann die Blutung besonders in den ersten Monaten stärker und länger sein, als vor der Geburt. Vor allem die erste Blutung kann sehr schmerzhaft, stark und langeanhaltend sein. Oft dauert es bis zu sechs Monate, bis der natürliche Rhythmus wiederhergestellt ist. Außerdem ist es völlig normal, wenn sich die Regel nach einer Geburt grundsätzlich verändert hat und sich nun in Länge, Intensität und Schmerzhaftigkeit unterscheidet.

Nach neun langen Monaten ohne Tampons, Binden & Co. stellt sich letztendlich die Frage, welche Monatshygiene verwendet werden kann und soll. Wenn die erste Regel sehr bald nach der Geburt eintritt, kann es sein, dass die Wundheilung bzw. Rückbildung noch nicht völlig abgeschlossen ist und somit nach wie vor ein erhöhtes Infektionsrisiko besteht. In dieser Zeit sowie während des Wochenflusses sollten in jedem Fall ausschließlich Binden (bzw. bei leichterer Blutung Slipeinlagen) gewählt werden.

Wichtig ist hierbei darauf zu achten, dass möglichst natürliche Materialien und kein Plastik sowie keine synthetischen Duftstoffe in den Binden enthalten sind, da die Haut nach der Geburt besonders empfindlich ist und daher stärker auf diese Stoffe reagieren kann. Biobinden, die aus 100% Bio-Baumwolle bestehen, sind daher für diese Zeit eine gute Alternative. Später können auch wieder Tampons oder eine Menstruationskappe verwendet werden. Eventuell ist das Einführen aufgrund der veränderten Anatomie der Scheide ungewohnt oder schwieriger. Es kann außerdem sein, dass eine andere (meist größere) Größe benötigt wird.

Der Wiedereinstieg ins Leben einer „Bloody Woman“ ist übrigens ein guter Zeitpunkt, sich Gedanken über nachhaltige Frauenhygiene zu machen. Eine Frau menstruiert nämlich durchschnittlich rund 500 Mal im Leben und verbraucht daher bis zu 17.000 Binden bzw. Tampons. Neben Auswirkungen auf unseren Planeten, gibt es gesundheitliche Aspekte, die jeder Frau bewusst sein sollten.

Konventionelle Tampons und Binden bestehen normalerweise aus einem Mix aus gebleichter und gepresster Zellulose, umhüllt von einer Kunststoffschicht. Letztere wird dabei immer wieder in Zusammenhang mit Hautreizungen und Infektionen im Intimbereich gebracht. Außerdem sind aus gesundheitlicher Sicht die zahlreichen Chemikalien bedenklich, die bei konventionellen Produkten zum Einsatz kommen, wie z.B. Dioxin oder Formaldehyd. Diverse Tests haben außerdem bereits halogenorganische Verbindungen, die als Rückstände des Bleichprozesses gelten, in Tampons gefunden. In Slipeinlagen wurden bereits Weichmacher und in Binden Rückstände von Glyphosat gefunden. Allesamt Substanzen, die mit der empfindlichsten Stelle des Körpers nicht in Berührung kommen sollten!

Nicht nur aus gesundheitlichen Gründen sind konventionelle Hygieneprodukte bedenklich. Da die meisten Kunststoffe aus Erdöl hergestellt werden, sind sie nicht biologisch abbaubar. Eine mit einer Kunststoffschicht überzogene Binde braucht bis zu 500 Jahre, um zu verrotten. Neben dem Müllproblem ist die übermäßige Verwendung von Viskose aus nicht kontrolliertem Anbau bedenklich.

Aus diesen Gründen entscheiden sich immer mehr Frauen für nachhaltige Alternativen, die geringe negative Auswirkungen auf die Gesundheit oder die Umwelt haben. Konkret heißt das, dass keine schädlichen Chemikalien oder Pestizide zum Einsatz kommen, die beispielsweise in konventioneller Baumwolle zu finden sind. Nachhaltige Tampons und Binden bestehen also zu 100% aus zertifizierter Biobaumwolle oder aus anderen gesundheitsunbedenklichen und umweltfreundlichen Materialien. Es gibt aber auch wieder verwendbare Produkte, die gleichzeitig den Körper, die Planeten und die Geldbörse schonen: Beispiele dafür sind Menstruationskappen - auch Menstruationstassen genannt - oder wiederverwendbare Stoffbinden.

In diesem Blog soll es um das wichtige Thema der Regelblutung NACH der Geburt und Schwangerschaft gehen. Von den häufigsten Fragen dazu, die fast jede Mami beschäftigen, bis hin zu allgemeinen Fakten wirst du hier einiges finden:

Wann setzt die erste Blutung nach der Geburt ein? Gibt es Veränderungen im Vergleich zur Regelblutung vor der Schwangerschaft? Wo liegt eigentlich der Unterschied zwischen Wochenfluss und Regelblutung? Gibt es einen Zusammenhang zwischen Stillen und der Periode? Und ist Stillen ein geeignetes Verhütungsmittel?

Liebe Mami, sei gespannt auf die Antworten und klicke dich gerne bei dem nachfolgenden Link durch, um mehr zu diesem spannenden Thema zu erfahren.

Wann setzt die erste Blutung nach der Geburt wieder ein?

Frühestens fünf bis sechs Wochen nach der Entbindung kannst du deine erste Regelblutung haben. Das hängt davon ab, ob und wie häufig und intensiv du stillst. Sie kann sich in manchen Fällen aber auch bis zu über einem Jahr oder länger Zeit lassen, das ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Das milchbildende Hormon Prolaktin hemmt die Eizellenreifung und zögert somit den Eisprung und auch deine Periode heraus. Je häufiger du also stillst, umso mehr Prolaktin bildet sich und desto später wirst du vermutlich deine erste Blutung nach der Geburt bekommen. Wenn du nicht stillst, kannst du in etwa zwischen fünf Wochen und drei Monate nach der Geburt mit deiner Regelblutung rechnen können.

Voraussetzung bzw. verantwortlich für die monatliche Blutung ist nicht nur dein Prolaktinwert, sondern auch eine abgeschlossene Rückbildung und eine Normalisierung des Hormonhaushaltes. Bei den meisten Frauen dauert die Normalisierung sechs Monate. Rechnest du dazu noch die abgeschlossene Rückbildungszeit, so kommst du auf einen Durchschnittswert von neun Monate nach der Geburt. Das ist aber nur ein grober Richtwert und keine absolute Zahl. Nach diesen neun Monaten sollte sich dein Körper und die schwangerschaftsbedingte Hormonumstellung soweit wieder neutralisiert haben, dass du z.B. wieder die Haarfülle wie vor der Schwangerschaft hast.

Woran erkenne ich den Unterschied zwischen dem Wochenfluss und der Periode?

Vorhin hast du ja gehört, dass bei manchen Frauen, anhängig vom Stillen, die erste Regelblutung den Wochenfluss quasi ablösen kann. Das kann natürlich zu Unsicherheiten führen. Der Wochenfluss, also die Wundheilung der Gebärmutter durch das Ablösen der Plazenta, kann bis zu sechs Wochen andauern, manchmal auch etwas länger. Typisch für den Wochenfluss ist die Veränderung der Farbe von Rot über Braun zu Gelb und Weiß wechselt und am Ende schwächer wird. Die Periodenblutung dagegen ist Hell- bis Tiefrot. Bemerkst du auf deinen gelb-weißlichen Ausfluss also einen roten, so kann es sich durchaus um deine erste Periode handeln. Wenn du dir ganz unsicher bist, frag aber am besten nochmal bei deiner Hebamme oder deinem Frauenarzt nach.

Hängen das Stillen und die Periode zusammen?

Im weitesten Sinne: ja. Denn bei voll stillenden Frauen, also Mamas, die ihr Kind mindestens 6x in 24h an die Brust anlegen, bleibt die Periode am längsten aus. Schuld daran ist das Prolaktin, das die Eizellenreifung in den Eierstöcken hemmt. Es heißt aber nicht, dass du nicht mehr Stillen kannst, sobald du deine Periode bekommst. Das geht durchaus. Mache dir aber bewusst, dass während deiner Menstruation deine Brustwarzen empfindlicher sind und sich auch die Milch in Geschmack und Zusammensetzung etwas verändern kann. Es kann sein, dass dir dein Baby das zurückmeldet, indem es unruhiger an der Brust während deiner Periode ist. Wenn ihr euch aber damit arrangiert, kann das Stillen wunderbar weitergeführt werden.

Viele Frauen fragen sich infolgedessen, ob Stillen eine geeignete Verhütungsmethode ist? Liebe Mami, nein, leider nicht. Es ist keine hundertprozentige Verhütungsmethode, mehr das Prinzip nach dem das Russisch Roulette lebt (also eine 50%ige Chance, dass es klappt). Ich möchte es dir erklären. Das Stillen verzögert zwar die Periode stark, du weißt aber nie, wann dein Körper wieder bereit für den ersten Eisprung und somit wieder fruchtbar ist. Dein erster Menstruationszyklus nach der Geburt beginnt nämlich mit dem Eisprung und nicht mit der Regelblutung. Somit kann jederzeit eine neue Empfängnis stattfinden, sofern du nicht mit weiteren Verhütungsmitteln (wie z.B. Stillpille, Kondome etc.) verhütest. Klick doch bei weiteren Fragen einfach auf den unten stehenden Link. Und halte bei diesem wichtigen Thema bitte unbedingt mit deiner Hebamme und deinem Frauenarzt Rücksprache.

Ist eine Veränderungen der Blutung normal?

Gerade in den ersten drei bis sechs Zyklen nach der Geburt ist es durchaus normal, dass die Blutung sich stark von deinem gewohnten Zyklus von vor der Schwangerschaft unterscheidet. Einige Frauen berichten von sehr starken, teilweise lang anhaltenden Blutungen, die mitunter auch ziemlich schmerzhaft sein können. Oft sind die Blutungen auch nicht regelmäßig. Gib deinem Körper etwas Zeit, dass er sich wieder einpendelt und an seine wiedergewonnene Fruchtbarkeit gewöhnt.

Aber auch nach etwa sechs Monaten kann es sein, dass du eine Veränderung bei deiner Regelblutung feststellst. Es kann sein, dass deine Blutung nun stärker/schwächer ist oder länger/kürzer andauert als zuvor. Sie kann auch schmerzhafter/ weniger schmerzhaft sein als in der Zeit vor deiner Schwangerschaft. Manche Frauen berichten sogar, dass sie Tampons im Allgemeinen oder eine bestimmte Größe nicht mehr verwenden können, weil sich anatomisch durch die Geburt etwas verändert hat. Auch hier gilt: lerne deinen Körper neu kennen und höre darauf, was er dir sagt. Vielleicht braucht er noch etwas Zeit, bis er sich wieder an Tampons gewöhnen möchte oder du probierst einfach eine andere Marke/ Größe aus. Sollten dich deine Veränderungen hinsichtlich der Menstruation stark beeinträchtigen, so halte bitte Rücksprache mit deinem Frauenarzt.

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• https://www.familie.de/familienleben/bilderstrecke/verhuetung-nach-geburt

Wie ziehe ich mein Baby richtig an? Was kann ich machen, wenn sich mein Wochenfluss staut? Ich muss oft Stillen, bekommt mein Baby genügend Nahrung? Antworten zu allen Themen rund ums Wochenbett findest Du in meinen Videos.